2017年执业药师《药理学》试题（A2/A3型题）

27.男24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mgtid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来有明显手指颤动，请选一组药物代替氯丙嗪
　　a.氯丙嗪 左旋多巴
　　b.氯丙嗪 卡比多巴
　　c.氯氮平 苯海索
　　d.米帕明 阿托品
　　e.氯丙嗪 阿托品
　　正确答案：c

28.女46岁，风湿性心脏病5年，强心甙和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰。心率120次／分，肺布满湿哕音，应加用下述哪种药进行治疗？
　　a.麻黄素
　　b.异丙肾上腺素
　　c.阿托品
　　d.吗啡
　　e.肾上腺素
　　正确答案：d

29.患儿3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，应试用下述哪种药物治疗？
　　a.苯妥英
　　b.苯巴比妥
　　c.乙琥胺
　　d.氯丙嗪
　　e.卡马西平
　　正确答案：c

30.男性40岁，五年前曾患"大脑炎"，近两个月来经常发作性出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有。可选用下述哪种药物治疗？
　　a.氯丙嗪
　　b.卡马西平
　　c.米帕明
　　d.碳酸锂
　　e.普萘洛尔
　　正确答案：b

31.女性28岁，妊娠性高血压，用硫酸镁注射降压，突然血压过低，6.67／4kpa（50／30mmhg）。应当立即给静脉注射哪种药物？
　　a.去甲肾上腺素
　　b.氯化钙
　　c.麻黄素
　　d.多巴胺
　　e.碳酸锂
　　正确答案：b

32.女性，23岁。2小时前口服50％敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送人院。检查：呼吸急促，32次／分，血压18.7／13.3kpa（140，／100mm／hg），心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔1～2mm，胸前有肌颤，全血che活力为30％。病人人院后，除给洗胃和给氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救？
　　a.氯丙嗪
　　b.普萘洛尔
　　c.阿托品
　　d.毛果芸香碱
　　e.新斯的明
　　正确答案：c

33.女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状充血，角膜水肿，前房浅。瞳孑l中等度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kpa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗？
　　a.毛果芸香碱
　　b.新斯的明
　　c.阿托品
　　d.肾上腺素
　　e.去甲肾上腺素
　　正确答案：a

34.女性，12岁。因畏寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试：（-）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67／4kpa（50／30mmhg）。诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下述哪种药物抢救？
　　a.去甲肾上腺素
　　b.肾上腺素
　　c.异丙肾上腺素
　　d.多巴胺
　　e.间羟胺
　　正确答案：b

35.女性，44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13.3／9.33kpa（100／70mmhg）。心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用下述何种药物治疗？
　　a.异丙肾上腺素
　　b.去甲肾上腺素
　　c.肾上腺素
　　d.间羟胺
　　e.多巴胺
　　正确答案：a

36.男性，55年。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。b型超声波检查：肾结石。病人宜用何药止痛？
　　a.阿托品
　　b.哌替啶
　　c.阿托品并用哌替啶
　　d.吗啡
　　e.阿托品并用吗啡
　　正确答案：c

37.女性，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩，后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈。半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（-），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性q波，st段抬高。t波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是
　　a.双香豆素
　　b.华法林
　　c.醋硝香豆素
　　d.肝素
　　e.以上都不对
　　正确答案：d

38.男性，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。x线钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗？
　　a.西咪替丁
　　b.雷尼替丁
　　c.al（oh）3凝胶
　　d.胃舒平
　　e.阿托品
　　正确答案：b

39.男性，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓，应如何处理？
　　a.阿托品
　　b.毛果芸香碱
　　c.新斯的明
　　d.异丙肾上腺素
　　e.肾上腺素
　　正确答案：a

40.女性，46岁。有风湿性心脏病。二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊为慢性心功能不全，并给予地高辛每日维持量治疗，但该病人不久发生强心甙中毒，分析原因可能是
　　a.病人发生低血钾，低血镁
　　b.合用呋塞米（速尿）
　　c.合用奎尼丁
　　d.合用维拉帕米
　　e.以上均可能
　　正确答案：e

41.男性，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用？
　　a.硝酸甘油
　　b.硝酸异山梨酯
　　c.硝苯地平
　　d.普萘洛尔
　　e.维拉帕米
　　正确答案：d

42.50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来上呼吸道感染，并咳嗽伴有哮喘，门诊测血压亦升高，医生除给予抗感染及平喘治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种p肾上腺素受体阻断药，请问下列哪一种最为有适？
　　a.普萘洛尔
　　b.噻吗洛尔
　　c.吲哚洛尔
　　d.纳多洛尔
　　e.美托洛尔
　　正确答案：e

43.男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，选择下列何种药物降压为宜？
　　a.维拉帕米
　　b.硝苯地平
　　c.尼莫地平
　　d.吗啡
　　e.利血平
　　正确答案：a

44.55岁女性，患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.6／14.6kpa（170／110mmhg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为有宜？
　　a.氢氯噻嗪 螺内酯 美托洛尔
　　b.氢氯噻嗪 硝苯地平 维拉帕米
　　c.氢氯噻嗪 美托洛尔 肼屈嗪
　　d.氢氯噻嗪 哌唑嗪 肼屈嗪
　　e.硝苯地平 吸气唑嗪 肼出嗪
　　正确答案：c

45.男性，50岁。有糖尿病史10年，近日并发肺炎。查：呼吸35次／分，心率105次／分，血压12／8kpa（90／60mmhg）。呼出气体有丙酮味，意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg／dl.处置药物应选
　　a.甲状腺素
　　b.珠蛋白锌胰岛素
　　c.格列齐特
　　d.正规胰岛素
　　e.低精蛋白锌胰岛素
　　正确答案：d

46.女性，45岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药。1个月前合并肺结核，又合用抗结核药及退热药，血象检查粒细胞减少，是哪一种药的不良反应？
　　a.阿司匹林
　　b.链霉素
　　c.珠蛋白锌胰岛素
　　d.雷米封
　　e.氯磺丙脲
　　正确答案：e

47.女性，45岁。有轻度甲状腺机能亢进病史2年，并患有支气管哮喘，合用下列药物半年，出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一种药物的不良反应？
　　a.卡比马唑
　　b.曲安西龙
　　c.沙丁胺醇（哮喘严重时使用）
　　d.甲硫氧嘧啶（与卡比马唑交替使用）
　　e.氨茶碱
　　正确答案：b

48.女性，3岁，种牛痘后5日，出现发热。体温39℃，呼吸34次／分，心率100次／分，两肺湿哕音。不宜使用的药物是
　　a.地西泮
　　b.阿司匹林
　　c.泼尼松
　　d.头孢氨苄
　　e.氯丙嗪
　　正确答案：c

49.女，47岁，患有graves病行放射治疗半年，出现乏力、怕冷、记忆力减退；呈特殊面容，眼睑浮肿，毛发稀疏而干脆、声音嘶哑，食欲不振，ｔ3水平明显下降。应选用的药物是
　　a.卡比马唑

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